Päätin tehdä laskelman miten paljon lapsettomuuden hoito julkisella puolella Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirissä on maksanut meille tähän asti. Kulut ovat pääasiassa ajoittuneet aikaan ennen syyskuussa 2024 voimaan astuneita arvonlisäveron korotuksia ja osittain ennen vuoden 2024 alussa tullutta poliklinikkamaksujen korotusta, mutta tein tämän laskelman lokakuussa 2024 voimassaolevien hintojen mukaan.
Osa kuluista – jotkin ovulaatiotestit ja muutamat lisäravinteet – ovat muistamiani kuluja ennen julkisen terveydenhuollon lapsettomuushoitojen alkamista, kun yritimme vielä ns. kotikonstein ratkaista lapsettomuuttamme.
Vuodelle 2025 Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri on todennäköisesti pakotettu nostamaan erikoissairaanhoidon maksujaan. Poliklinikkakäyntien hinnat nousevat tällöin nykyisestä 46 eurosta 67 euroon. Korotus erikoissairaanhoidon maksuun on siis huomattavat 45%. Poliklinikkakäyntimaksu on edelleen uskomattoman edullinen huipputason sairaanhoidosta, mutta korotus on merkittävä pienituloisille hoitoon hakeutuville sekä niille, joiden lapsettomuuden hoitoon ei löydy nopeasti oikeaa hoitokaavaa tai jotka komplikaation tai muun syyn takia joutuvat käymään vastaanotolla tavallista useammin.
LÄÄKÄRIN JA ERIKOISLÄÄKÄRIN VASTAANOTTO + LABORATORIOKÄYNNIT
Terveydenhuollon hoidoista ja tutkimuksista, jotka tehdään molemmille, molemmat maksavat poliklinikkamaksun. Tällaisia käyntejä ovat yhteiset hoidon suunnittelukäynnit sekä käynnit, joilla miehen spermanäytettä tutkitaan tai käsitellään, esimerkiksi inseminaation tai IVF-hoidon yhteydessä. Laboratoriotutkimukset kuuluvat tutkimuskäynnin hintaan, eli niistä ei julkisella puolella joudu maksamaan erikseen.
| Terveyskeskuslääkärikäynti, lähete lapsettomuusklinikalle | 0 € |
| Laboratoriokäynti | 0 € |
| Ensikäynti lapsettomuusklinikalla, poliklinikkamaksu molemmille | 46 € + 46 € = 92 € |
| Laboratoriokäynti | 0 € |
| Uusi alkututkimus lapsettomuusklinikalla, poliklinikka maksu naiselle | 46 € |
| OI + IUI-suunnittelukäynti lapsettomuusklinikalla, poliklinikkamaksu naiselle | 46 € |
| Laboratoriokäynti | 0 € |
| 1. IUI lapsettomuusklinikalla, poliklinikkamaksu molemmille | 46 € + 46 € = 92 € |
| 2. IUI lapsettomuusklinikalla, poliklinikkamaksu molemmille | 46 € + 46 € = 92 € |
| 3. IUI lapsettomuusklinikalla, poliklinikkamaksu molemmille | 46 € + 46 € = 92 € |
| IVF-suunnittelukäynti lapsettomuusklinikalla, poliklinikkamaksu molemmille | 46 € + 46 € = 92 € |
| Laboratoriokäynti | 0 € |
| 1. Munasolukeräyksen ajoituskäynti, poliklinikkamaksu naiselle | 46 € |
| 1. Munasolukeräys + 1. IVF, poliklinikkamaksu molemmille | 46 € + 46 € = 92 € |
| Yhteensä | 690 € |
LÄÄKITYKSET + LISÄRAVINTEET
Erityisesti IVF-hoitoon kuuluvat lääkkeet ovat huomattavan kalliita, eivätkä kaikki hoidossa tarvittavat lääkkeet kuulu KELA-korvausten piiriin. Sairaanhoitajani antoi hyvän neuvon: osta lääkkeitä vähitellen hoidon edetessä juuri sen annosmäärän mitä kulloinkin tarvitset, eikä kaikkia määrättyjä lääkkeitä kerralla. Vaikka KELA-lääkekorvauskaton vuoksi voisi tuntua houkuttelevalta kaikki määrätyt lääkkeet heti ”varastoon ehkä seuraavaa kertaa varten” kannattaa muistaa, että hoidossa käytettäviä lääkkeitä voidaan todennäköisestikin joutua muuttamaan, etkä välttämättä tarvitsekaan kaikkia sinulle alkuun määrättyjä lääkkeitä ollenkaan.
Arvokkaita lääkkeitä ei kannata ostaa varastoon turhan pantiksi ja apteekkiin mennessä kannattaa tarkistaa minkä verran määrätystä lääkkeestä todella tarvitsee ostaa. Itseltäni jäi esimerkiksi yksi määrätty Gonal-F ja kaksi Ganirelix-kynää lunastamatta – molemmat oli määrätty kaiken varalta, jos oikeaa annoskokoa ei olisikaan jostain syystä ollut saatavilla. Lääkeannoksen määrä lasketaan sinulle yksilöllisesti, joten erityisesti injektiolääkkeiden annosmäärässä voi olla merkittävääkin vaihtelua.
| 1. Foolihappolisäravinne | 16,90 € |
| 2. Foolihappolisäravinne | 16,90 € |
| Monivitamiinivalmiste | 19,10 € |
| Letrozole Santoz 2,5 mg x 30 (ovulaatioinduktio inseminaatiohoidossa, yhteensä 4. kierron ajan) | 34,70€ |
| GONAL-F 900 IU / 1,44 ml injektioneste, liuos, esitäytetty kynä | 283,50 € |
| GONAL-F 300 IU / 0,48 ml injektioneste, liuos, esitäytetty kynä | 102,18 € |
| GANIRELIX GEDEON RICHTER 0,25 mg/0,5 ml injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku | 18,95 € x 4 = 75,80 € |
| OVITRELLE 250 mikrog injektioneste, liuos, esitäytetty kynä | 47,95 € |
| Burana 800 mg | 5,20 € |
| Padanol 500 mg | 4,04 € x 6 = 24,25 |
| Yhteensä | 627.10 € |
Mikäli ensimmäisessä IVF-hoidossa olisi päästy etenemään alkion siirtoon, olisi näiden lääkkeiden lisäksi tullut maksettavaksi Cyclogest 400 mg emätinpuikot, sisäinen keltarauhashormonilääkitys, jolla olisi tuettu raskauden alkamista, hinta tällä hetkellä apteekissa 17,40 €.
OVULAATIO- JA RASKAUSTESTIT
Nämäkin ovat hoidossa merkittävä kuluerä, erityisesti apteekeista ostaessa. Edullisimmat ovulaatiotestiliuskat eivät minulla onnistuneet nappaamaan oikeaa ovulaatiohetkeä, joten siirryimme kalliimpiin Clearblue digitaalisiin ovulaatiotesteihin heti, kun tulimme julkisen puolen asiakkaiksi. Meidän lapsettomuusklinikalla Clearbluen digitaalinen ovulaatiotesti on se, jota hoidossa suositellaan käytettäväksi.
Raskaustestiin ja ovulaatiotestien määrä on suuntaa-antava arvio siitä, kuinka monta testiä muistelen kaikkiaan ostetun ja käytetyn viimeisen kolmen ja puolen vuoden aikana.
| Pregcheck ovulaatiotestiliuskat 10 kpl | 7,10 € x 4 = 28,40 € |
| Pregcheck raskaustestiliuskat 2kpl | 1,90 € x 4 = 7,60 € |
| Pregcheck digitaalinen raskaustesti 1 kpl | 9,95 € x 3 = 29,85 € |
| Clearblue digitaalinen raskaustesti 1 kpl | 11,05 € x 2 = 22,10 € |
| Clearblue digitaalinen ovulaatiotesti 10 kpl (apteekista) | 47,50 € |
| Clearblue digitaalinen ovulaatiotesti , 10 kpl (tavaratalosta) | 35,30 € |
| Clearblue digitaalinen Dual Hormone ovulaatiotesti, 20 kpl (Raskauskeiju.fi) | 59,90 € x 2 = 119,80 € |
| Puikkoraskaustesti 6 kpl (Raskauskeiju.fi) | 13,90 € |
| Yhteensä | 304,45 € |
Yhteensä lapsettomuuden hoito on meille siis tullut tähän asti maksamaan hieman päälle 1620 euroa, joka vastaa noin yhtä vuotta aktiivisia lapsettomuushoitoja. Summahan ei alkuunkaan kata hoidon todellisia kustannuksia. Julkisella olemme saaneet tähän asti useamman laboratoriotutkimuksen, jossa on tutkittu vuoroin pientä, vuoroin laajempaa verenkuvaa, tutkittu olemmeko sairastaneet puolisoni kanssa lapsettomuutta selittäviä tai hoitoja estäviä sukupuolitauteja, tehty useita ultraäänitutkimuksia, useita sperma-analyyseja, kolme inseminaatiohoitoa ja yksi munasolupunktio sekä IVF-maljahedelmöityshoito. Tuhat kuusisataa kaksikymmentä euroa ja hilut ei kata tuosta kaikesta mitään.
Silti summa on ihan merkittävä nykyisessä taloudellisessa tilanteessamme. Seuraavan hoitomme ajankohta tulee todennäköisesti menemään yli vuodenvaihteen, jolloin HUSin poliklinikkamaksujen korotuksen lisäksi lisäkustannuksia tulee KELA:n lääkekaton nollaantumisesta. Kulujen kasaantuminen jännittää, kun mitään takeita hoitojen onnistumisesta ei ole. Yksityisellä puolella tässä kohtaa puhuttaisiin jo kymmenien tuhansien eurojen kustannuksista.
Meidän kohdalla tilanne ei ole mahdoton, mutta monelle lasta toivovalle lapsettomuushoitojen hinta julkisellakin voi olla liikaa. Toivoisin itse, että kenellekään taloudellinen tilanne ei olisi este perheellistymiselle.
Tyynellä merellä 
Jätä kommentti